心理咨询案例：怎样培养学习自主性

重视对有家庭不幸和家庭悲剧背景的学生进行心理辅导，对于其身心健康发展有十分重要的意义。 
　　缺损型家庭的子女出现心理异常的情况较多，父母的离异，亲人的离世会给学生幼小的心灵强烈的刺激，留下难以抹平的伤痕。在突如其来的家庭变故面前，习惯在父母呵护下生活的孩子一下子被抛入一个不完整的家园，其失落感，无助感是难以言状的，而中学生自己的认知水平和思维水平尚无法正确看待生与死的现象，进面产生强烈的恐惧，焦虑而无法解脱；沉溺于痛苦中的父亲或母亲给予子女的补救性的爱与关怀，往往给予子女更大的心理压力；社会对缺损型家庭中配偶的关注，安慰远远高于对其子女的，对孩子多是怜悯、同情，但孩子需要的却是理解与尊重，渴望象正常家庭的子女一样生活。此类学生自我压抑孤立，不被理解，心理能量得不到合理宣泄，人变得十分敏感、脆弱、易导致心理危机发生。所以，我们必须对缺损型家庭的学生给予积极关注，通过适时心理疏导，进行针对性辅导教育，通过相当长时间心理微调工作，抚平学生心灵伤痕。 
　　缺损型家庭学生常有的适应不良问题主要在： 
　　A.焦虑：表现为程度不一样的不安、害怕、惊慌、恐怖、个体认知活动效率降低，思维灵活性下降，学生逐渐悲观、消沉、失去自信，失去生活热情。 
　　B.抑郁：悲观、绝望、自卑、自责、精神不振、觉得生活无意义。 
　　C.强迫：家庭变故有时会诱发强迫行为，强迫观念的学生，学生无法克制，整个人变得心力憔悴。 
　　D.社交恐怖社交障碍：在社交场合中，学生感到害羞、窘迫、内心极担心别人发现他的不自然或笨拙。 
　　E.品行障碍等。 
　　由此可见对此类学生进行心理辅导的重要性。 
　　笔者根据中学生心理健康调查量表分析及与有关班主任了解，对本校高一年级有重大家庭变故的学生进行团体辅导，之所以选择小组辅导不是个别辅导，是考虑到此类学生一般较敏感，在个别辅导环境中，学生有时难以将自己的真实情感表露宣泄出来，采取小组辅导的方法，组员之间由于有比较相似的家庭背景，很容易相互理解，建立友好融洽的关系而主动交往，在这种气氛下，团体的力量、智慧、意志、毅力、勇气能得到很好的发挥，促使个体在相互交往中互相关心、感染、学习、体验、启发、激励、促进、互助与娇正，共同承受痛苦，共同享受快乐，从而认识自我，探讨人生，接纳自我，学习新的态度与行为方式，发展良好的个性心理品质。 
　　以下是我们进行小组辅导的方案及其实施过程： 
　　小组辅导活动过程分析图 
　　内容：缺损型家庭学生心理辅导 
　　中学生心理健康调查及量表分析 
　　EPQ SCL-90 生活事件父母教养方式量表 
　　辅导者收集案主二资料 
　　成立“谈心小组”共同确定目标、要求、原则 
　　活动之一：“我的小秘密”交流 
　　活动之二：“我在家庭中所感受最痛苦 
　　最愉快事件”的倾诉 
　　活动之三：“我是一个……人”， 
　　“假如我是一个……人”的角色互换 
　　活动之四：“严重事件”讨论 
　　活动之五：“生命线前的沉思” 
　　活动之六：“健康生活辅导” 
　　在双向选择的基础上确实小组成员，成立“谈心小组”，确立小组目标，制订小组规范互订契约等。 
　　活动之一：“我的小秘密”交流 
　　1、目标：A、增进组员间了解、交往。B、在交流中发现学生存在的心理问题。C、共同探讨，多向沟通，通过交互分析提供心理暗示。 
　　2、要求：A、每位组员将自己的一个小秘密写在纸条上，不记名打乱后，每位组员轮流充当组长对小秘密进行分析，共同探讨。B、组员互相之间尊重、理解、接纳。 
　　3、认识：缺损型家庭子女的心理十分敏感，在自我防御机制的影响下，不易暴露个人深层次问题，“我的小秘密”活动使学生吐露真言，如学生A反映“我每天洗脸洗手十次以上，似有洁癖”。在讨论中其它组员针对此问题提出：为什么要频繁洗手洗脸？这样做对皮肤不好，少洗两次没关系；能否坚持半天不洗手洗脸，故意不洗手洗脸是否一定会产生严重后果；如果自己无法控制，大家一起来帮助他克制。又如学生B反映我曾有自杀的念头，组员在讨论中提出自杀不是解脱的办法；父母给予我们生命希望，我们活得更加精神；不要因为一时打击就悲观失望，等我们长大了会大有作为等等。由于在组员讨论中，一致说教面孔，用朴素的语言表达互相之间的关怀、支持、帮助，易产生心理共鸣，感染力强，在此活动中笔者迅速发现组员不良适应的类型及程度。 
　　活动之二：“我在家庭中所感受到的最痛苦和最愉快的事件”的倾诉 
　　1、目标：A、进一步了解组员的家庭情况，了解其对家庭的真实感受。B、通过倾诉，宣泄、共同讨论，组员焦虑抑郁的情绪进一步缓解，愉悦的情绪共享。 
　　2、要求：在纸上写上自己在家庭中所感受到的最痛苦和最愉快的事件，共同讨论倾诉的内容。 
　　3、认识：通过小组活动的倾诉、宣泄、沟通和探讨。一方面，组员将长期压抑在心底的痛苦宣泄出来，产生同病相怜、忧苦共担、风雨同舟的效果，有助于提高组员面对挫折的承受力，减缓心理紧张与压力。另一方面，小组讨论中组员也有愉快情感的宣泄，每位组员通过自身或他人对愉快情感体验的回忆，往往最愉快、最美好的场景又呈现在眼前，能暂时忘却自己的苦痛，共享快乐。 
　　活动之三：“我是一个……人“”假如我是一个……人“的角色互换 
　　1、目标：A、进一步自我反省，自我分析，探索个人的态度、价值观与行为方式。B、通过行为替代来影响个体心理，尝试我的行为和获得新的体验。C、通过组员的互助，进一步强化学生的心理支持系统，增强小组士气，减少对组长依赖。 
　　2、要求：A、组员在纸上写“我是一个……人”探讨自己的态度、价值观、行为方式，B随意交换后，另一位组员在下面接着写“假如我是一个……人”体验对方的所思所想，并提供新一行为方式。C、将纸片交给原先所定的组员，该组员阅读后再在纸上写上自己的体会。 
　　3、认识；通过角色互换，组员进一步自我暴露敞开心扉，自然地表达自己的情感，每位组员直接得到来自他们的关心、帮助。 
　　例如：学生D写，我是一个缺乏自信心的人，由于家庭的不幸，使我对自己的学习与生活毫无信心，每天放学回家，只有我与妈两人在家，看见别人家一家三口欢笑地在一起谈天说地，就禁不住心里一阵发酸，在学校与人相处，总认为别人比我强，在别人面前也从不说出自己的看法、见解，也从不加入到别人热火朝天的讨论之中。 
　　学生A写：假如我是个缺乏自信的人，我会从现在开始培养自信，不必要一定拿自身弱点与别人优点相比（尽管这很有必要），同时要看见自己的闪光点，要学会让自己成功，以之为动力，自信心会有的，单亲家庭也不是你的错，不必太难过，性格开朗一点，主动加入别人的讨论中，他们不会拒绝你的，越是孤独就更增加孤独，你是个男人，要学会坚强和自强。 
　　学生D的体会：要对自己充满信心，要找寻自身的闪光点，争取成功。 
　　我们看到，这种角色互换活动的后果是每一位组员增进对他人的理解，又得到了他人的充分理解。在这种相互理解的基础上，组员互相提供心理支持，探索正确的态度，价值观和行为方式，提供解决问题的办法，起到示范作用，对组员重塑自己的生活信念起到了十分有力的效果。 
　　活动之四：“严惩事件”的讨论 
　　1、目标：A、共同探讨“严重事件”的性质，原因和后果。如何应对处理“严重事件”防止心理危机发生。B、引导学生正确看待“严重事件”从改变其认知到改变其情绪和行为，从而改善其生活质量。 
　　2、要求：A、组员将自己认为的“严重事件”列出。B、讨论“严重事件”性质。C、重新思考严重事件。D、归纳怎样积极适应对挫折的行为方式。 
　　如学生B列出的严重事件是“父亲去世” 
　　第一步：讨论其性质：1、你是怎样看待它的？2、它会有什么样的后果？3、它是否真正很严重？为什么？4、你如何处理？你的处理方式会有什么样的后果？ 
　　第二步：重新思考“严重事件”。1、“严重事件”对我真正的影响是什么？它为什么会产生这样的影响？2、我的处理方式对我有何价值，它能帮助我解决什么样的问题？它对周围人有何影响？3、如果我换一种角度或换一种思考来看待这些事件，结果会怎样？ 
　　第三步：积极应对“严重事件”：1、正确认识挫折的两重性；2、树立乐观积极的人生态度，不断完整个性；3、不断增强意志锻炼。 
　　3、认识；“严重事件”的讨论既是价值澄清和难题互助过程，又是认知治疗过程。可帮助组员重新建构认知系统，改变自己对世界、对未来的消极看法，帮助其以更加积极的态度投入生活。 
　　活动之五：“生命线前的沉思” 
　　1、目标：A、反思人生，认识生命的价值与意义；B、引导学生树立积极进取、不畏艰难、乐观豁达的人生观，珍惜生命，善待人生。C、鼓励学生确立符合实际的自我理想，采用陶来恒教授所编制的“生命线前的沉思”表。 
　　2、认识：通过活动帮助学生确立健全的人格，一方面，形成客观的自我认识和积极的人生态度，接纳自己，对自己抱有希望，另一方面，恢复生活的热情，正确看待成功与失败，提高有效解决问题的能力，促进个人的成长与发展。 
　　活动之六：健康生活指导 
　　1、目标：A制定生活计划，对现在的生活行为进行具体化，数量化的分析，提供学生实际具体的指导，达到自我检查、自我激励的目的。B、增强学生的独立精神，提高自信心，强化行为动机，提高生活质量。 
　　2、要求：采用松原达 先生的生活分析法，共同制订“积极生活文案”，阶段检查方案实施进展状况。 
　　通过小组辅导的系列活动，间隔半年第二次测试SCL-90量表，学生的心理健康状况有明显改善。结果表明学生的强迫、人际敏感抑郁、焦虑等项目指数下降显着。 
　　通过小组辅导活动，帮助学生认识自己，接纳自己，帮助学生解决家庭变故带来的问题，应付危机，摆脱困难，并增强面对困境与压力的能力与勇气，使学生去除不良适应行为，化解负向的或冲突的思想与情感；指导学生作选择，作决策，制定行为计划，鼓励学生通过自我探索，寻求生活意义，使学生过健康、有意义的自我满足的生活。